隐,蔽,工,程,检,查,记,录（完整）

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　隐 蔽 工 程 检 查 记 录 检查日期:

　年

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　 日

　 编号：

　工程名称 郑州市白沙园区杨桥路大桥工程 工程地点 郑州市白沙园区 施工单位 河南省交通建设工程有限公司 隐 蔽 工 程 检 查 内 容

　分部分项工程名称 部位(轴线、 标高、桩号) 规格 单位 数量 简图说明 低压电缆穿管敷设

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　井和灯门之间的低压电线

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　结 果 及 处 理 意 见

　监理单位

　施工单位

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